Casos Lactancia

2. Pezones umbilicados

Causa: persistencia de la invaginación del pezón

Manejo:

- ejercicios de Hoffman

- Extracción de leche y estimulación del pezón previo al amamantamiento; en la mayoría de los casos se produce eversión espontánea.

- Amamantar en posición de costado para mayor control de la cabeza.

- Evitar pezonera y chupetes de entretención.

Existen casos muy poco frecuentes en que la invaginación es permanente, manteniéndose la lactancia sólo con leche materna extraída y con complemento en caso necesario.

*El niño muerde el pezon de la madre aun cuando se encuentra en una posicion adecuada

Posibles causas
- Niño hipertonico por inmadurez o por daño neurologico
- Dolor al mamar: En ocasiones los niños nacidos por forceps muestran un grado de inhibicion temporal de la succion, posbilemente relacionado con el dolor facial y mandibular.
Al examinar la boca ultilizando un dedo, se puede sentir la mandibula apretada yla lengua puede estar hacia atrás debajo de la encia inferior. La madre se puede quejar de dolor en los pezones y estos pueden verse aplanados o con perdida de su forma, una vez retirado el niño del pecho.

Manejo:
- Amamantar enfrentando a la madre, en posicion flectada para ayudar a relajar la boca del niño.